INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y TORCH.

 

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)

Son enfermedades que se contagian principalmente a través del contacto sexual vaginal, anal u oral, aunque algunas también pueden transmitirse por contacto con fluidos corporales, transfusiones de sangre contaminada, compartir agujas, o de madre a hijo durante el embarazo, parto o lactancia.

 

CAUSAS Y TIPOS

Las ITS pueden ser causadas por diferentes agentes infecciosos:

ITS de origen bacteriano (se curan con antibióticos).

• Sífilis (Treponema pallidum): Produce úlceras genitales y, sin tratamiento, puede afectar el corazón y el sistema nervioso.
• Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae): Puede causar dolor al orinar, flujo genital anormal y afectar la fertilidad si no se trata.
• Clamidia (Chlamydia trachomatis): Puede ser asintomática, pero puede provocar enfermedad inflamatoria pélvica y esterilidad.

 

ITS de origen viral (no tienen cura, pero pueden controlarse con tratamiento).

• VIH/SIDA: Ataca el sistema inmunológico y aumenta el riesgo de infecciones oportunistas.
• Virus del Papiloma Humano (VPH): Puede causar verrugas genitales y está relacionado con el cáncer cervicouterino.
• Hepatitis B y C: Afectan el hígado y pueden provocar cirrosis o cáncer hepático.
• Herpes Simple (HSV-1 y HSV-2): Causa llagas dolorosas en los genitales o boca y puede reactivarse en el futuro.

 

ITS de origen parasitario.

• Tricomoniasis (Trichomonas vaginalis): Provoca flujo vaginal anormal, picazón y molestias urinarias.

 

FACTORES DE RIESGO.

• Tener múltiples parejas sexuales.
• Mantener relaciones sin uso de condón.
• No realizarse pruebas de detección periódicas.
• Historia previa de ITS.
• Uso de drogas inyectables o compartir agujas.

 

SÍNTOMAS.

Las ITS pueden ser asintomáticas, pero cuando presentan síntomas incluyen:

• Flujo genital anormal.
• Dolor o ardor al orinar.
• Úlceras o verrugas en los genitales.
• Dolor abdominal o pélvico.
• Ganglios linfáticos inflamados.

 

DIAGNÓSTICO.

• Examen ginecológico, urológico o proctológico.
• Análisis de sangre (VIH, sífilis, hepatitis).
• Muestras de flujo vaginal, uretral o anal.

 

PREVENCIÓN.

• Uso de condón en todas las relaciones sexuales.
• Vacunación contra VPH y hepatitis B.
• Pruebas médicas regulares para detección temprana.
• Evitar compartir agujas o instrumentos contaminados.

 

TRATAMIENTO.

• Bacterianas y parasitarias: Se curan con antibióticos o antiparasitarios.
• Virales: No tienen cura, pero pueden manejarse con antivirales para reducir síntomas y riesgos.

Las ITS pueden provocar complicaciones maternas, fetales y neonatales, dependiendo del tipo de infección y el momento en que se contrae durante la gestación.

Complicaciones en la madre.

• Parto prematuro (antes de la semana 37).
• Ruptura prematura de membranas (cuando la bolsa amniótica se rompe antes de tiempo, aumentando el riesgo de infección).
• Infecciones uterinas después del parto (endometritis, sepsis).
• Mayor riesgo de transmisión al bebé durante el parto vaginal.

 

Complicaciones en el bebé.

• Muerte fetal intrauterina.
• Aborto espontáneo (pérdida del embarazo en el primer trimestre).
• Retraso del crecimiento intrauterino (RCIU) (bebés con bajo peso al nacer).
• Malformaciones congénitas (como ceguera, sordera, defectos cardíacos).
• Infección neonatal severa (neumonía, meningitis, sepsis).
• Daño neurológico irreversible (discapacidad intelectual, convulsiones).

 

SÍNDROME TORCH.

Agrupa infecciones que pueden transmitirse de la madre al bebé durante el embarazo o el parto, con potencial de causar malformaciones congénitas, parto prematuro o secuelas graves en el recién nacido.

 

Acrónimo TORCHS.

Cada letra representa una infección:

• T – Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii).
• O – Otros (sífilis, varicela, parvovirus B19, VIH).
• R – Rubéola (virus de la rubéola).
• C – Citomegalovirus (CMV).
• H – Herpes simple (virus del herpes tipo 1 y 2).
• S – Sífilis (Treponema pallidum).

 

CAUSAS Y VÍAS DE TRANSMISIÓN.

• Transplacentaria: El agente infeccioso atraviesa la placenta y afecta al feto.
• Durante el parto: Contacto con fluidos vaginales infectados.
• Postnatal: Infección adquirida a través de la lactancia o contacto con secreciones infectadas.

 

FACTORES DE RIESGO.

• Infecciones maternas no tratadas durante el embarazo.
• Falta de vacunación contra rubéola.
• Consumo de carne cruda o contacto con heces de gatos infectados (toxoplasmosis).
• Relaciones sexuales sin protección (VIH, herpes, sífilis).

 

SÍNTOMAS EN EL RECIÉN NACIDO.

• Microcefalia o hidrocefalia (cabeza pequeña o acumulación de líquido en el cerebro).
• Retraso del desarrollo.
• Ictericia (piel amarilla).
• Hepatoesplenomegalia (hígado y bazo agrandados).
• Sordera o alteraciones visuales.
• Convulsiones.

PREVENCIÓN.

• Vacunación materna (rubéola, hepatitis B).
• Uso de medidas de protección en relaciones sexuales.
• Pruebas prenatales para detección temprana.
• Evitar contacto con heces de gatos y consumir alimentos bien cocidos (toxoplasmosis).

 

DIAGNÓSTICO.

• Pruebas serológicas para detectar anticuerpos en la madre.
• Ecografía fetal para evaluar anomalías congénitas.
• Amniocentesis en algunos casos.

 

TRATAMIENTO.

• Bacterianas y parasitarias: Antibióticos o antiparasitarios.
• Virales: Antivirales para reducir el daño fetal y mejorar el pronóstico del bebé.

Las infecciones TORCH son especialmente peligrosas porque pueden atravesar la placenta y afectar al feto en desarrollo, causando anomalías congénitas o enfermedades neonatales graves.

EFECTOS SEGÚN LA ETAPA DEL EMBARAZO.

• Primer trimestre: Mayor riesgo de malformaciones congénitas, aborto espontáneo o muerte fetal.
• Segundo trimestre: Puede afectar el crecimiento del bebé y provocar retraso del desarrollo.
• Tercer trimestre: Mayor riesgo de infecciones neonatales graves.

 

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